卫计委：1507家三级医院开展信息化临床用药指导
发布时间：2018-02-23
来源方式：健康时报
近日，国家卫计委在官方网站发布针对关于鼓励移动医疗平台参与远程会诊，加快分级诊疗发展的提案的答复。答复表示，自2015年以来，1445家三级医院建立信息库，为患者提供信息查询和推送服务；所有三级医院均开展了预约诊疗服务，预约诊疗率平均达38 6%；1507家三级医院利用信息化手段开展临床合理用药指导。
研究制定互联网医疗管理政策
一方面，2015年以来，国务院相继出台《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》(国办发〔2015〕14号)和《“十三五”卫生与健康规划》，要求全面实施“互联网+”健康医疗益民服务，推动移动互联网、远程医疗服务等发展。另一方面，我委高度重视规范促进信息技术在医疗领域的应用，委托多家研究机构开展相关课题研究，联合多部门进行实地调研，组织多位医院管理、法律、信息化等专家进行座谈，研究推动互联网技术在医疗领域中的应用，及加强监管的政策措施。
大力推动远程医疗服务
一是国家卫计委2014年8月印发《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，明确远程医疗服务内容、基本条件、资料保存和服务流程等内容，建设远程医疗应用体系。
二是实施健康中国云服务计划。构建健康医疗大数据服务集成平台，提供远程会诊、远程影像、远程病理、远程心电诊断等服务，健全检查检验结果互认共享机制。
三是国家卫计委会同国家发展改革委，在宁夏、云南、内蒙等11个省份开展远程医疗政策试点工作，在远程医疗的操作规范、责任认定、激励机制、费用报销等方面进行积极探索，提高远程医疗利用率。
四是按照国务院办公厅发布的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》要求，在边远贫困地区大力推动远程医疗协作网建设，实现优质医疗资源上下贯通。
目前，远程医疗已成为互联网技术在医疗领域应用的主要形式。截至2016年底，超过20个省份建有远程医疗平台，6800余家医疗机构开展远程医疗服务，覆盖了1330个县。多家企业与医疗机构开展了远程医疗平台建设合作。如远程医疗企业心医国际，目前已签约覆盖国家级、省级远程会诊中心60余家、全国二级以上医院4300余家，年远程会诊例数达15万例。
促进和规范健康医疗大数据应用发展
一是完善顶层设计。印发《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》和《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》，加快建设统一权威、互联互通的国家、省、地市、县四级人口健康信息平台。
二是探索健康医疗数据信息互通机制。有序推动全民健康信息基础资源大数据开放共享，规范引导各地有序开展健康医疗大数据应用，推动实现健康医疗数据在平台聚集、业务事项在平台办理、政府决策依托平台支撑。
三是发展智慧健康医疗便民惠民服务。发挥优质医疗资源的引领作用，鼓励社会力量参与，整合线上线下资源，规范医疗物联网和健康医疗应用程序(APP)管理，大力推进互联网健康咨询、网上预约分诊、移动支付和检查检验结果查询、随访跟踪等应用，优化形成规范、共享、互信的诊疗流程。
积极鼓励医疗机构利用信息技术改善医疗服务
2015年，国家卫计委联合中医药局启动“进一步改善医疗服务行动计划”，提出运用互联网信息技术改善患者就医体验。活动开展两年多来，1445家三级医院建立信息库，为患者提供信息查询和推送服务;所有三级医院均开展了预约诊疗服务，预约诊疗率平均达38.6%;1507家三级医院利用信息化手段开展临床合理用药指导;成都、杭州等地100余家医院通过微信、支付宝，实现门诊费用在线支付与医保报销。
国家卫计委表示，下一步将联合有关部门，重点做好以下几项工作：
加快推进远程医疗服务
一是加强系统培训。充分发挥国家卫生计生委远程医疗管理培训中心作用，对开展远程医疗服务的医院专业技术人员进行培训，增强管理和业务水平，提高远程医疗平台使用效率。
二是推动完善外部政策。加强与国家发展改革委和人力资源社会保障部沟通联系，推动远程医疗服务价格和相关费用报销等外部政策的完善和落实，提高医疗机构和患者积极性，充分发挥远程医疗服务在资源配置中的作用。
扎实推动健康医疗大数据应用发展
一是大力推广实施“三个一”工程，力争到2020年每个家庭有一个合格的全科医生，每一位居民有一个动态的电子健康档案，每一位居民有一个功能齐备的居民健康卡。优先为贫困人口每人建立动态管理的电子健康档案和居民健康卡，积极推进居民健康卡与社会保障卡等公共服务卡的应用集成，实现居民健康管理和医疗服务一卡通用。
二是抓紧实现国家与省级全民健康信息平台联通全覆盖，积极推进基于全民健康信息平台互联互通信息标准落地应用。三是以促进分级诊疗为目标，以电子病历为核心，促进医疗机构间信息共享和服务协同，促进优质医疗资源纵向流动，全面提升二级及以上医院信息服务能力，优化医疗服务流程，改善患者就医感受。
其他还包括：督促各地继续深入落实改善医疗服务行动计划，创新性地推出便民利民惠民措施，重点利用信息化手段方便患者就医。同时，通过互联网使患者(用户)及时享受专业医护人员的健康咨询、预防、监护等服务，帮助人们更便捷地进行健康管理。
推进医疗联合体建设工作。全面启动多种形式的医联体建设试点。所有三级公立医院全部参与并发挥引领作用。
鼓励互联网技术在医疗服务领域的应用，进一步推动优质医疗资源下沉，促进分级诊疗制度建立，使互联网医疗成为改善患者就医体验和深化医改的助力。
积极协调人力资源社会保障部，进一步研究基本医疗保险对互联网技术在医疗领域应用的支付政策。
